【网友咨询】医生，您好！我现在怀孕快6个月了，但是前不久去做产检，发现我患上了阴道炎，听说阴道炎不及时治疗的话，分娩时会感染胎儿。较头疼的问题就是阴道炎发作的时候，我总是会很矛盾，用药吧，担心会对肚子里的宝宝有影响；不用药吧，真的很难受。我应该怎么办才好呢？希望医生能够给我一个明确的答案，谢谢！
 

 

　　针对这种情况，成都玛丽亚妇产儿童医院妇产科医生解答说，健康女性的阴道，对病原体的侵入有天然的防御功能，不会出现炎症。怀孕后会得阴道炎，有其特殊的致病原因。对于孕期阴道炎的治疗一定要慎重，在发现症状后，应该好时间到医院进行相关的检查，确认到底是哪种因素导致了阴道炎的发生。因为致病原因不同，治疗的策略和用药是不同的。医生指出，准妈妈治疗阴道炎用药有三项原则，准妈妈需要牢记：

 

　　►【原则1】 切忌不作检查，自行用药。不同的药物针对不同的病原体，如果用错了，不仅不能治病，反而有可能加重病情。

 

　　►【原则2】 切忌自行盥洗阴道。一旦患了阴道炎，不是简单的冲洗能够解决问题的。而且方法不得当，很有可能会破坏阴道内的粘膜，使致病菌深入，造成深层感染。

 

　　►【原则3】 不能听之任之，一定要有效治疗。否则，在胎儿经过产道时有可能会被感染，患上鹅口疮等疾病。

 

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【准妈妈切记】孕期不注意卫生可惹来阴道炎

 

　　在通常情况下，阴道内存在着益生菌——乳酸杆菌和条件致病菌(如肠球菌、大肠杆菌等)，后者在前者的制约下不会致病。但当所处环境出现变化，乳酸杆菌减少时，条件致病菌就有可能出来“兴风作浪”，从而引起阴道炎。因此，很多时候，准妈妈患阴道炎，仅仅是因为生理状况发生了改变，而不仅是因为卫生问题。除了细菌，能引发阴道炎的病原体有很多种，包括病毒、原虫、念珠菌、衣原体等。

 

【医生强调】孕期准妈妈要注意三种阴道炎

 

　　★滴虫性阴道炎

 

　　滴虫主要寄生于泌尿生殖系统，由于孕期阴道酸碱度改变而发作。也可由直接或间接方式感染。是孕期常见到阴道炎。

 

　　►病症表现：白带增多，呈黄绿色或灰黄色，有臭味。外阴瘙痒、灼热、疼痛。炎症侵及尿道可出现尿频、尿急、尿痛甚至尿血。

 

　　►对孕期的影响：同霉菌性阴道炎一样，在孕前期的3个月之中，医生是不主张治疗的。之后，医生会根据轻重程度，对孕妇进行安全用药。

 

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　　★霉菌性阴道炎

 

　　75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平高，加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。孕期较常见的生殖系统疾病就是霉菌性阴道炎。

 

　　►病症表现：白带增多、稠厚，呈白色豆腐渣状或凝乳样。外阴和阴道骚痒、灼痛，排尿时疼痛，伴有尿急、尿频。

 

　　►对孕期的影响：一般来说，孕早期的3个月不需治疗。如果发展严重，医生会在孕3个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在分娩之前，通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的，医生会即时对新生儿进行治疗，这个不必担心)。

 

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　　★细菌性阴道病

 

　　细菌性阴道病实际上是寄生在阴道内的正常菌群平衡失调引起的阴道感染性疾病。国内有数据显示，孕妇中患病率为12.5%。

 

　　►病症表现：主要还是白带增多，粘稠均匀，像酸奶状，有胺臭味(像臭鸡蛋的味道)。伴有外阴瘙痒或烧灼感。

 

　　►对孕期的影响：孕期患细菌性阴道病，如果细菌沿子宫颈上行，可能会导致胎膜早破，从而造成早产。在治疗方面，医生会根据症状轻重进行筛查、再根据产妇自身状况，来决定治疗措施。

 

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